床边头颅CT,其实是一台迷你缩小型的机器,主要就是用于头颅部的检查,包括口腔全景片。
这台机器主要是用于危重病人,或者野战时使用的,非常珍贵。
陈棋已经把门反锁了,加上病人王文香又是个眼睛看不到,所以他也不怕泄密。
又从空间里取出一张专用的诊疗床,然后让小文香平躺上去,将头放进了机器里面。
咕咕咕,机器开始发动了。
同时陈棋已经取出了十多间辐射的铅衣,把自己从头到脚都包裹的严严的,怕死,一直是某人的特色。
5分钟后,机器自动停车。
这台床边CT属于最先进的320排CT,这个清晰度就不用讲了,还能做三维重建。
不一会儿机器自动吐出几张胶片来,陈棋对着灯光一照,也是倒吸了一口冷气。
这台手术非常不好做,骨头里面的肿瘤物已经侵犯了从颅前窝开始,一直到颅中窝和颅后窝交界的地方,肿瘤物已经全部粘连在了一起。
关键是这个地方正是脑干所在(前面说过脑干的重要性和危险性)
这一点无论是蒙玉书还是葛明华,两位教授的判断都没有问题,已经分析出手术属于生命禁区,也怪不得蒙玉书和葛明华两人都不敢动手术,不是不愿,而是不敢了。
陈棋为了保险一点,又从空间里拿出了一台高频血管彩超机,开始对着小文香的“马脸”开始检查血管分布和走向。
陈棋一边看,一边脑子在思考。
这台手术有两个致命点,一个不好,病人就会死在手术台上。
一个是脑干。
合理的选择个体化的手术入路对治疗脑干病变有着至关重要的作用,这就需要术者对脑干的解剖基础、肿瘤生长特点有深入了解及对丰富的各种手术入路经验。
脑干“禁区”手术又分为13个脑干“安全区”和10种手术入路。
具体哪一种,陈棋需要仔细思考,提前做好手术方案,这也考验了陈棋的技术。
术中如果损伤了脑干,那不用说,手术失败,病人有死无生,走不下手术床。
第二个,就是出血的问题。
颈动脉两侧有一条粗的颈总动脉,颈内动脉和颈外动脉位于颈动脉上。
颈内动脉为颅内供血,而颈外动脉在口腔和颌面部有七到八个分支,比如甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、咽升动脉、枕动脉、耳后动脉、上颌动脉等等。
此外,还有一条椎状动脉通过颈椎进入大脑,因此向嘴和颌面部的血液供应非常丰富。
所以可以预见,小文香这台手术的出血量不会少,会多到什么样的程度呢?
泉涌,跟济南趵突泉一样会一股股涌上来,这是手术过程中肯定会发生的事情。
如果不能及时找到出血点,不能快速止血,那么病人就会因为失血性休克最后导致死亡。