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第73部分(第1页)

“嗯,好像有过,那时候就是感觉这个胳膊啊,脖子还有大腿都有些酸痛”不过过两天就好了!”病人想了想,不以为意地道。在他看来自己就是双脚没力。跟这个胳膊脖子痛没有多少关系的”

不过徐泽这下却是肯定了下来,这个病人只怕不是什么简单神经肌肉源性的肌无力,而是应该是格林巴利综合症。

这种疾病是指一种急性起病,以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白一细胞分离为特征的综合征。又称格林巴利综合征。任何年龄和男女均可得病,但以男性青壮年为多见。

其临床特点以感染性疾病后3周,突然出现剧烈以神经根疼痛以颈、肩、腰和下肢为多,急性进行性对称性肢体软再,伴有浅感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。

而这种格林巴利综合症虽然在小办教的内科学中,早已经存在,但是在现代医学来说,却是最近才刚刚现的,徐泽也是通过小刀在网络上的资料收集,才知道这么回事。

这种疾病的资料现在刚刚在国家医学杂志上表不久,许多人都还没有接触到过这种疾病,甚至都还可能没有听说。

旁边的钱学斌这时听得徐泽问些这样的情况,却是皱了皱眉,不知道徐泽是什么意思,因为他按照徐泽的这些提问,想了许,是也没有想到读此症状和泣个病有什么关隅※

他对自己很自信,附一新一代代表性人物的名头可不是干假的,基本上内科学上的疾病他绝大多数都已经进行了相关的学习和深研。一些新的进展他也大多数都了解,知识面甚至比许多高资历的年长医师都要全面。

而徐泽现在问的几个问题,至少在他现在的知识范畴里边。应该是没有这方面的印象的。所以钱学斌却是也轻笑了笑,这徐泽只怕是也没事找点东西问问。难不成你一个网毕业的轮科医生,还能看出什么来不成?

徐泽这时也轻笑了笑,他并没有轻易地将自己的判断说出来毕竟推翻别人的诊断,除非是上级医师,否则可是极犯忌讳的事情,而且自己现在虽然挂了一个轮科医生的牌子,但还是较之钱学斌这样的正式单独管病人的医生身份要差上不少。

这样的情况。如果两人感情好,到底私底下可以提醒一下,但徐泽自信和钱学斌没有什么感情,如果自己贸然提醒,只怕他还以为自己诚心拆台,而且钱学斌应该还不知道这种疾病的存在,说了只怕是也白说。所以徐泽却是将这个想法藏到了自己心里,并没有贸然地表露出来。

问完了这几个问题之后,徐泽便笑着点了点了点头道:“钱医生,我们去看看下一个病人吧”

见得徐泽并没有提出什么疑问,钱学斌这时倒是也不以为意,暗笑这徐泽也喜欢高深莫测地装逼。当下便笑道:“好,我们去看下一个病人!”说罢,便领着徐泽出了病房,朝着下一个病房而去。

不过两人网走出来,却听得翟主任叫道:“徐泽”来病人了,你过来看看…”

“好的!”徐泽赶紧应了一声,然后抱歉地朝着钱学斌一笑便朝着翟主任的方向去了。

钱学斌看着徐泽的去向,脸上的热情却是快褪去,露出了一丝淡淡的冷笑,然后也随着徐泽身后走了过去。

徐泽走到翟主任所在的病房,看到一个新病人,这时这个病人正气喘嘘嘘地侧躺在病床上,护士正忙着给病人上氧。

翟主任见得徐泽进来,便存心想了解一下徐泽的真实水平如何,虽然是老爷子推荐的,但至少自己心里得有个底才行,当下便笑对着徐泽试探着问道:“徐泽。这个病人你来处理一下如何?”

听得翟主任的言语,徐泽很明白翟主任的意思,自己要是没信心就可以直接跟他说,如果有把握就可以接手治存这个病人。

当下自然是轻笑着点了点头。对于这样的病人,徐泽见得倒是不少,在虚拟空间中,在惠民诊所也曾见过,只不过在虚拟空间中见到的病人比这个还要严重的多。

见徐泽一脸自信地点头应允。翟主任却是也稍稍地放了些心,既然徐泽敢接手,那说明他还是有些底子的,那以后这两个月自己应当不会太辛苦才是。

徐泽拿着听诊器走上前去,然后便对着傍边的家属问起病史来,通过简短的询问之后。徐泽便大概地对病情了有了一些了解,又看了看病人半躺在病床上,张口困难的呼吸,而且口唇绀,徐泽这时心里已经有了底。

再通过一系统针对病人心肺的检查,不需要通过其他照片心电图等检查的配合,单凭经验,徐泽这时已经完全可以基本上肯定这个是什么病。

有过冠心病史,而且平时稍稍活动后就容易出现气急的情况,这次是前几天感冒了,然后慢慢气急就加重了,到现在已经是睡都不能睡,每天只能坐在床上喘气。

体格检查没有见到明显地颈静脉改变,但可以听到明显地双肺底的细小湿罗音,而且口诊可以现心脏有扩夫,心率度极快,达到了近一百二十多次每分。

“冠心病、心脏扩大、心功能三级徐卑得到了以下判断。不过为了明确自己的诊断,让翟主任放心,徐泽拿过了一旁的心电图,快地替病人上好电极,开始做心电图。

一旁的翟主任见得徐泽熟练的体检动作,还有做心电图时的熟练操作,不禁地是暗暗点头,暗道:“这小子倒还是不错,至少应该不是自己担心的那种混日子的家伙,只要等下看他诊断的结果如何了,如果不错,那自己就放心多了!”

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正文 第一百三十六章 惊讶的瞿主任

二星丰任的等待中,徐泽所做的心电图的结果也很快比愕,六

徐泽看了看心电图纸上的图形波纹,卿刚的,段有下移,且有,波倒置,心率飞次,分,现在他已经明确地肯定是冠心病心衰了。

当下徐泽开始正式扮演一个真正自信的医生角色了,对一直等候在一旁的护士下达了口头医嘱,道:“豌葡萄糖2加硝普钠石凹加氯化钟加,静滴以8滴的滴开始,视血压调;尿右凹静推;靴葡萄糖加西地静推,限制五分钟推完;另外立即抽血查血常规、”肾功能、血气分析。

在旁边等待医生医嘱的护士,正是早上徐泽询问主任办公室所在的那个小护士胡霞,她先一直在讶异地看着徐泽,现竟然是早上见到的那今年轻人,正在想着,想不到他现在竟然在这里上班,难道他也是我们医院的新医生吗?

这时听得徐泽下达的医嘱。她赶忙点头记着,在徐泽下完医嘱之后,才点头表示已经确认,然后才转头看向了一旁的翟主任,毕竟这个,帅气的医生可还不知道到底是什么身份,必须要主任确认她才可以执行这些医嘱。

不过这时她却是有点点的担心,方才翟主任让这个叫徐泽的新医生看这个病人明显是一种考验。如果徐泽的医嘱无法被翟主任认可的话,那说明他的经验还不足,不能单独诊治病人。那么他在科室的地位可就有些尴尬了。

霍主任听得徐泽的医嘱,这下心头可是放心多了,作为一个极有经验的急诊医学专家,他通过先徐泽的问诊还有病人的表现,早已经判定了病人是冠心病心衰心功能四级的诊断,然后刚才又看了徐泽做出来的心电图,也已经百分百的确定了。

而徐泽方才的做出来的医嘱。硝普钠扩冠状动脉,降低心脏负荷;尿利尿减轻心脏压力;西地兰强心降心率;也完全符合这个疾病的标准治疗方案;当下便欣慰地朝着胡霞点了点头,表示同意执行。

见得翟主任点头,徐泽没有大多的反应。这小护士胡霞却是松了口气,欣喜地点了点头,出去配药去了。

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