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第202章 筛查（第1页）

第202章筛查听到医生这样喊之后，几个人连忙忙碌起来。又是吸氧、又是输液，折腾了好半天，可是仍然不见大爷有所好转。顾建军一看情况紧急，连忙让众人闪开。随后，他立即冲上前为大爷紧急做了心肺复苏术。再按压了五分多之后，才将大爷救了回来。众人都是长出一口气。而一旁的大娘已经不敢再乱说话了。等大爷体征平稳之后，大娘主动找到顾建军，说道。“主任，之前是我不对，给您赔不是了。下面该怎么治，就怎么治，该怎么检查，就怎么检查。人重要。“现在，大娘终于明白了。随后，几个人等大爷体征再次稳定一点之后，为他做了全套的生化检查，以及心电图。很快，检查结果就出来了。看到检查结果之后，顾建军皱了皱眉。这大爷的情况有点反常。他的体格检查结果是正常的，但是血常规检测却显示有问题。“显示白细胞增多，血清乳酸升高，急性肾损伤，急性转氨酶升高，以及严重凝血。而血清肌钙蛋白又是正常的。几个当班的医生凑过来，问道。“顾主任，这情况到底是什么原因呢？“这几个当班的医生有一个算一个，年纪都要比顾建军大一轮。但是，顾建军现在是急诊科的副主任，职称在这儿摆着呢。所以，就算顾建军的年纪再小，他们也得毕恭毕敬的称呼顾建军为主任。顾建军略微思考一下，然后小声地对旁边的医生说道。“给老爷子查查毒理学筛查。”

医生心领神会。等安排完这些事情之后，在旁边偷听的小护士李静悄悄地问。“顾主任，为什么要给老爷子做毒理学筛查啊？难道你怀疑老爷子被人下／毒了？“顾建军摇头否认。“我并不是怀疑他被人下／毒了。但是，他的检查结果却有些奇怪。心电图显示窦性心律，无ST—T改变，显示双心室功能正常，无瓣膜病或心包积液。气囊漂浮导管初始读数与分布性休克一致。血流动力学迅速恶化，导致刚才出现心源性休克。这说明老爷子高充盈压、低心输出量和高全身血管阻力。同时，肌钙蛋白升高。再结合心电图无明显改变……．“按照以往一个科系主任，是不会给一个护士详细解释这么清楚的。但是，小护士李静不同。在这段短暂的工作配合重，顾建军发现别看她年纪轻轻，但是所掌握的医学知识要远超这些当班的急诊科医生。而且，她和顾建军在讨论病、病理上特别有共同话题。按照她的实力来说，考个医生也能轻松通过，却不知道为什么会让她来这里当护士……．就比如现在他们讨论的这位患者，顾建军刚为她解释完这些检查结果，小护士立即就答道。“顾主任是说患者新发严重双心室衰竭？”

顾建军满意的点点头，说道。“是的。不仅如此，还需要再和家属多沟通了解一下他的既往病史、家族史以及用药史。还有一点，查毒理并不是怀疑被下／毒，而是担心是否有接触过有／毒／物质的经历。”

小护士莞尔一笑，说道。“那这个交给我吧！”

不一会，小护士就将大爷的既往史问了个清清楚楚。“顾主任，患者既往病史包括高血压、肺栓塞、复发性心包炎和多药物滥用。“就在顾建军思考的时候，那名医生也回来了。大爷的毒理筛查结果为阴性。排除了接触有／毒／物／质的可能性。随后，众人都看着顾建军，等他下结论。毕竟，现在的这种奇怪的情况给大家都整不会了。顾建军想了想。以目前这些检查结果来看，大爷至少属于应激性心肌病引起败血症、严重双心室衰竭性心肌炎两种病症之一。但是，如何判断这两种病症，就需要其他检查了。所以，当务之急是先将大爷收治入院。随后，顾建军和小护士动之以情、晓之以理和大爷以及大妈说清了情况。收治入院之后，李主任也赶了过来，然后邀请了院里血液循环专家会诊，结合大爷的症状和初始检查结果，怀疑败血症。定好治疗方案之后，开始对大爷进行液体复苏，使用抗生素，并进行血管加压治疗。安排好这些之后，顾建军返回副主任办公室。他刚准备关门，发现小护士李静也跟着走了进来。顾建军一愣，问道。“你怎么跟着进来了？”

小护士俏皮一笑，然后用手指了指在办公室旁边的一个桌子说道。“你没发现副主任办公室有两张桌子吗？其中一张是你的！“顾建军满脸狐疑地看着小护士，问道。“难道，另外一张是你的？“小护士开心的笑了起来。“当然！不过这都托了你的福！你都已经是大主任了，怎么可能没有助理呢？所以，我借着你晋级，我也荣升为主任助理了！“说完这句话之后，小护士特地挺起胸脯，示意顾建军看看她的胸牌。顾建军低头仔细一看，果不其然！小护士胸牌上的内容已经变了，不再是护士这个职务了。“主任助理？”

顾建军看着小护士，问道。“怎么我晋升、你也跟着晋升？”

小护士得意一笑。“我这叫做，一人得道机犬升天！“说完这句话之后，小护士才反应过来，她用词不当！结果她刚想解释，却被顾建军抓住话柄，嘲笑地问道。“那你是机呢？还是犬呢？“小护士涨红着脸、一时不知道应该如何回答。顾建军笑道。“那以后我就管你叫小狗吧！“小护士娇叱道。“讨厌！变成大主任之后就开始学会欺负人了吗？我有名字的，好不！”

顾建军还想说些什么，这时候急诊科的一名医生脸色惨白的站在门口，说道。“顾主任，不好了，刚才入院那名大爷现在出现了严重的多器官衰竭。李主任和血液循环科的主任都在会诊呢，你赶快过去看看吧！“