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第45章 杂证谟不寐（第1页）

经义

属性：《邪客篇》帝曰∶夫邪气之客人也，或令人目不瞑不卧出者，何气使然？伯高曰∶五

谷入于胃也，其糟粕、**、宗气分为三隧，故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼

吸焉。营气者，泌其**，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。

卫气者，出其悍气之疾，而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也。昼行于阳，夜行于

阴，常从足少阴之分间，行于五脏六腑。今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，

不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷；不得入于阴，阴虚，故目不瞑。帝曰∶善。治之奈何？伯高曰∶补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一

剂，阴阳已调，其卧立至。

《大惑论》帝曰∶病不得卧者，何气使然？岐伯曰∶卫气不得入于阴，常留于阳。留

于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。帝曰∶病目而不得视

者，何气使然？岐伯曰∶卫气留于阴，不得行于阳。留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不

得入于阳则阳气虚，故目闭矣。帝曰∶人之多卧者，何气使然？岐伯曰∶此人肠胃大而皮肤

湿，而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久，皮肤湿则分肉不解，其行迟。夫卫气者，昼日常行

于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。故肠胃大，则卫气行留久；皮肤湿，分肉不

解，则行迟，留于阴也久，其气不清，则欲瞑，故多卧矣。其肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解

利，卫气之留于阳也久，故少瞑焉。帝曰∶其非常经也，卒然多卧者，何气使然？岐伯曰∶

邪气留于上焦，上焦闭而不通，已食若饮汤，卫气留久于阴而不行，故卒然多卧焉。帝曰∶

善。治此诸邪奈何？岐伯曰∶先其脏腑，诛其小过，后调其气，盛者泻之，虚者补之，必先

明知其形志之苦乐，定乃取之。

《口问篇》帝曰∶人之欠者，何气使然？岐伯曰∶卫气昼日行于阳，夜半则行于阴，

阴者主夜，夜者卧。阳者主上，阴者主下，故阴气积于下，阳气未尽，阳引而上，阴引而下

，阴阳相引，故数欠。阳气尽，阴气盛，则目瞑，阴气尽而阳气盛，则寤矣。泻足少阴，补

足太阳。

《寒热病篇》曰∶阴跷、阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目锐，阳气盛则

目，阴气盛则瞑目。

《卫气行篇》曰∶平旦阴尽，阳气出于目，目张则气上行于头，夜行于阴，则复合于目

，故为一周。

《营卫生会篇》曰∶夜半为阴陇，夜半后而为阴衰，平旦阴尽而阳受气矣。日中为阳陇

，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴，平旦阴尽而阳受

气，如是无已，与天地同纪。帝曰∶老人之不夜瞑者，何气使然？少壮之人不昼瞑者，何气

使然？岐伯曰∶壮者之气血盛，则肌肉滑，气道通，营卫之行不失其常，故昼精而夜瞑。老

者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，

五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不

瞑。