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第47章（第1页）

陆天指着电脑说：“十年前车祸送进医院顺便做了个血检，因为esr超出正常值住进七楼进一步检查，检查出狼疮肾炎后排除盘状确诊为系统性红斑狼疮。”

“小歌的主治医生是于主任。”

白启嘉把进度条从上滑到下，找到秦歌第一次的住院记录，问陆天：“她第一次的血沉是32，虽然超过标准值，但说实话并不是很厉害，我们骨科有风湿关节炎的病人血沉基本都50往上，普通人一个小感冒血沉通常也超标，但我们也没有给病人注射强的松的习惯，你们血液科都是这么来的？”

陆天勾着舌头在嘴里弹了一下，发出咯地一声：“我借你的书都看完了啊？这么快就弄明白了？”

“恩。”白启嘉不想看他那揶揄的样子，眉头紧锁地又重新看了一遍秦歌当时的药单。

陆天指着强的松剂量对白启嘉说：“我要说的也是这个，秦歌当年已经出现了十一项确诊中的好几个症状，但她的血沉和ana、抗ds-dna其实都还可以，我觉得药量是有问题的，不需要静脉注射大剂量的激素，激素的副作用太大了，当年sars都是用激素治的，没过几年过一半的人都骨坏死了。”

陆天翻了一页，说：“两年后秦歌复查时反应腹股沟疼痛，企鹅状行走，进行核磁共振检查后确诊为双侧骨坏死二期，这是当时的住院记录，她当时由刘主任主刀，做了刮骨术、钻孔减压术、骨瓣植入术和干细胞手术，愈合效果不错，出院卧床静养六个月，但去年的核磁共振报告显示她的骨坏死进入三期。”

白启嘉一时沉默，他自己就是骨科医生，很清楚当时整个手术过程，很清楚病人会遭遇什么痛苦。

陆天说：“虽然三期了，但看她走路状态还不错。”

“她吃止痛药。”

陆天：“……”

白启嘉问：“有烟吗？”

陆天：“……有，你等着。”

在陆天窜到隔壁到处借烟的时候，白启嘉的手握成拳头狠狠砸了一下墙，墙粉簌簌落下来，陆天递上烟，说：“只能一根哈。”

白启嘉把烟吸进肺里，说：“小天，她的腿，不是并发症，而是滥用激素后遗症，对吧？”

陆天斟酌一番，说：“其实这个很难界定，红斑狼疮本就会引起骨病变，但我认为与当时的治疗有很大的关系。”

接下来，白启嘉没有再说什么，而是静静地抽完了那只烟。

“小白……要不，我去问问老师？”

白启嘉摇摇头：“我自己问。”

一晃就到了春节，除夕那天陈敏拎着一只鸡一只鸭一箱果汁一篮进口水果进了秦家门，一进门就挨骂，秦妈说：“小敏！干什么这是！”

秦歌叉着腰：“小伙子，你跟我过来一下。”

刚洗完澡穿着崭新粉色厚棉衣的小姑娘把小敏领到了后头，指着小板凳说：“你坐下。”

于是小敏需要伸脖子仰望秦歌，秦歌俯视他开始训话：“你怎么又乱花钱！叫你过来吃饭你买什么水果！等等都拿回去自己留着吃听见没有！再乱买东西就不叫你过来了！”

陈敏笑嘻嘻地求饶：“姐，一点心意。”